Indispensabili – La Casta bianca – Cap. 2) L’industria del farmaco

Ho aggiunto alla mia sezione “Indispensabili” il presente libro: “La Casta bianca“. Questo  libro  racconta  la  malasanità, la  denuncia,  ma  soprattutto  la  spiega. Perchè c’è  un  filo che  tiene  uniti  la  clinica  degli  orrori  Santa Rita,  lo  scandalo  della  sanità  abruzzese, i  tragici  errori  da  cronaca nera e i piccoli  grandi  disservizi  nei  quali  spesso  ci  imbattiamo.  C ‘è  un  sistema,  volutamente  distorto,  che  guida  molte  delle  logiche  della  gestione della  nostra  salute. E  conoscerlo  può  essere utile  per  capire  che cosa  stanno  combinando  sulla  nostra  pelle.

Cap. 2) L’industria  del  farmaco e i  meccanismi della  grande corruzione

…E’  s c i e n t i f i c a m e n te  p r o v a t o  c he  l ‘ i n f l u e n za  d e l l ‘ i n d u s t r ia  f a r m a c e u t i ca  s ul  c o m p o r t a m e n to  di  s i n g o li  m e d i c i,  di  g r u p p i e  p e r s i no  di  i s t i t u z i o ni  a v v i e ne a t t r a v e r so  la  p r o m o z i o n e  c o m m e r c i a l e.  Si  t r a t ta  di  c o n d i z i on a m e n ti  d i r e t t i,  e v i d e n t i,  i n d i r e t t i,  s u b d o l i,  t u t ti  s t u d i a ti a  t av o l i no  p er  m i n a re  l ‘ i n t e g r i tà e  l ‘ i n d i p e n d e n za  d e l la  m e d i c i na  a  f a v o re  d el  f a t t u r a t o…

… N o n  si  t r a t ta  s o lo  di  c e n e,  g a d g e t,  v i a g gi  t u r i s t i ci e  co n g r es si  t r o p i c a l i. È  m o l to  p iù  g r a v e.  Si  c o s t r u i s c o no  b u g ie  p e r:
•  i n d u r re  al  c o n s u mo  di  f a r m a ci  c hi  n o n  ne  ha  b i s o g n o;
•  o c c u l t a re  d a t i;
•  ” a b b e l l i r e”  s t u d i  s p o n s o r i z z a ti  c he  r i s u l t a n o  p o s i t i v i, c a n c e l l a n do  a s p e t ti  n e g a t i vi o  p e r i c o l o s i;
•  i m m e t t e re  in  c o m m e r c io  f a r m a ci  ” f o t o c o p i a “;
•  p r o l u n g a re  i l l e g a l m e n te  la  v i ta  d el  b r e v e t t o;
•  e l i m i n a re  c o n c o r r e n ti  col  s i s t e ma  d el pay off (si  p a ga  chi p r o d u ce  g e n e r i ci  p e r c hé  s t ia  f u o ri  d al  m e r c a t o ) .

… P er  la  r i v i s ta  ” N e w  E n g l a nd  J o u r n al  of  M e d i c i n e “,  c he  d e l la  c r e d i b i l i tà  ha  f a t to  il  m o t i vo  d el  p r o p r io  s u c c e s s o,  o g ni  a u t o re  è  o b b l i g a to a  r i c o n o s c e re  t a le  p r i n c i p io e  d e ve  d i c h i a r a re  chi  p a ga  lui o  il  s uo  g r u p p o  di  r i c e r c a,  se  p o s s i e de  a z i o ni  di  i n d u s t r ie farm a c e u t i c he o  t e c n o l o g i c h e,  se è  s t a to  i n v i t a to a  p r a n zi e  c e ne  o  g o d e  di  p r i v i l e gi  d e r i v a n ti  d al  p r o p r io  r u o lo  di  c o n s u l e n te o  di  o p i n i on  l e a d e r. Al t ri  g i o r n a li  di  m e d i c i na  n o n  lo  f a n n o.  N e s s uno  di  q u e l li  p u b b l i c a ti  in  I t a l i a,  c he  i n f a t ti  o s p i t a no  p u b b l i c i tà  o c c u l ta  c on  g r a n de  n o n c h a l a n c e.

quale può essere una prima soluzione ai conflitti di interesse ed al fenomeno delle corruzioni/bustarelle versate dai produttori ai medici?… N o n  si  t r a t ta di  r e c u p e r a re  la  m o r a le  i n d i v i d u a l e,  r e s t i t u e n d o le  il  p e so  p e rd u t o ,  ma  di  i n t r o d u r re  u n a  c u l t u ra  d e l la  v e r g o g n a,  un  s i s t e ma p er  il  q u a le  chi  fa  c e r te  c o se  v i e ne  p u b b l i c a m e n te  s v e r g o g n a t o,  m e n t re  chi  vi  si  o p p o n e  v i e ne  p u b b l i c a m e n te  e l o g i a to  C o m e?
P r o v i a mo a  t o r n a re  ai  n o s t r i  n e o n a ti e  p r e m i a mo  q u ei  n e on a t o l o gi  n ei  c ui  r e p a r ti  l ‘ a l l a t t a m e n to  al  s e n o  p er i  p r i mi  s ei  m e s i  di  v i ta è  s t a to  p r a t i c a to  d al  95  p er  c e n to  d e l le  m a m m e .
C o n s e g n a  il  p r e m i o  il  m i n i s t r o  d e l la  S a l u te  in  p e r s o n a.  N el  l ‘ o c c a s i o ne  si  p u b b l i ca  l ‘ e l e n co  d e l le  N e o n a t o l o g ie  p e g g i o r i  e  la  f r e q u e n za  di  c o n v e g ni  t u r i s t i ci  da  p a r te  di  c hi  vi  l a v o r a.  N om e ,  c o g n o m e,  g i o r ni  s p e si  s u l le  p i s te  da  s ci e  s u l le  s p i a g g e.  Q u a l c o sa  c a m b i e r e b b e  r a p i d a m e n t e…

… Il  c o n t r o l lo  s u l la  s a l u te  p u b b l i c a,  d el  q u a le  s i a mo  p r o g r e s s i v a m e n t e  p r i v a t i, è  s t a to  c o n q u i s t a t o  da  c hi  p r o d u c e e  d i s t r i b u i s ce  le  m e r ci  g r a z ie  a n c he a  m e z zi efficaci  q u a li  u n a  p u b b l i c i tà  c h e  i n d u c e a  c o n s u mi  i n d i p e n d e n ti  d ai  b i s o g n i e  d a l le  s c e l t e,  c on  la  s t e s sa  l o g i ca  di  a u t o m o b i li e  t e l e f o n i n i…

… L ‘ e s c l u s i v i tà è linfa  v i t a l e, p e r c hé significa  c he  n e s s u no  p u ò  v e n d e re  lo  s t e s so  f a r m a co  p er  a n n i.  Q u a n d o  l ‘ e s c l u s i va  s c a d e,  s ul  m e r c a to  v e n g o no  i m m e s se  c o p ie  ( f a rma ci  g e n e r i c i) e  il  p r e z zo  s c e n de  d el 20  p er  c e n to o  p i ù.
P er  e v i t a r lo  si  c o n v i n c o no i  p r o d u t t o ri di  g e n e r i ci a  r i t i r a r si  d a l la  c o n t e s a.  Il  s i s t e ma  si  c h i a ma pay off e  p r o b a b i l m e n te  n o n  si  l imi ta  al  p a s s a g g io  di  d a n a r o (cioè alle buone maniere, ndr)…

… N el 2001 Big  P h a r ma (con questo nome sono  indicate le  maggiori case farmaceutiche, ndr) è  e n t r a ta  n e l la  g r a d u a t o r ia  di  ” F o r t u ne  5 0 0 “,  c o l l o c a n d o si  al  di  s o p ra  di  t u t te  le  a l t re  i n d u s t r ie  a m e r i c ane  p er  r e n d i m e n t o  m e d i o  n e t t o,  s ia  in  t e r m i ni  di  p e r c e n t u a le  s u l le  v e n d i te (18,5  p er  c e n t o) sia  s u l l ‘ a t t i vo (16,3  p er  c e n t o ),  c ome  p u re  s ui  v a l o ri  a z i o n a ri (33,2  p er  c e n t o ).  M a r g i ni  s t u p e f a c e nt i.  P er  f a re  un  r a f f ronto,  il  r e n d i m e n to  m e d io  n e t to  di  t u t te  le  i nd u s t r ie  di  ” F o r t u ne  5 0 0″  r a p p r e s e n t a va  s o l t a n to  il 3,3  p er  c e n to d e l le  v e n d i t e.  Il  f a t to  p iù  s o r p r e n d e n te  d el 2002 è  c he i  p r o f i t ti  c o m b i n a ti  d e l le  d i e ci  c a se  f a r m a c e u t i c he  n e l la classifica  di  ” F o rt u n e  5 0 0″ (35,9  m i l i a r di  di  d o l l a r i)  e r a no  s u p e r i o r i a  q u e l li  di  t u t te  le  a l t re 490  i m p r e se  m e s si  i n s i e me (33,7  m i l i a r di  di  d o l l a r i ).
L ‘ i n v e s t i m e n to  m a g g i o re  di Big  P h a r ma  n o n  va  in  r i c e r ca e  s v i l u p p o ,  b e n sì  in  m a r k e t i n g e  a m m i n i s t r a z i o n e.  N el 1990,  il 36  p er  c e n to  d e l le  e n t r a te  fu  d e s t i n a to a  q u e s ta  c a t e g o r i a, e  t ale  p e r c e n t u a le  r i m a se  p i ù o  m e n o  la  s t e s sa  p er  o l t re  un  d e c e nn i o.  U n a  p e r c e n t u a le  p i ù  c he  d o p p i a  r i s p e t to  a g li  i n v e s t i m e n ti  p er  R & S .  In  a l t re  p a r o l e,  c o s ta  m o l to  di  p i ù  c o c c o l a re  l o b b i s ti e  m e d i c i,  o r g a n i z z a re  c e ne e  c o n g r e s si  c he  n o n  t i r a re  f u o ri  n u o ve  m o l e c o le e  n u o v e   i d e e.

… A l t ro  e f f e t to  n e g a t i vo  d el  d o m i n i o  d e l la  f i n a n za e  d e l la  s ua f e de  n e l la  l i b e r a l i z z a z i o ne  d el  c o m m e r c io  d ei  s e r v i zi  s a n i t a ri è  la  c r e s c e n te  i n i q u i t à.  Le  p o l i t i c he  d e l la  B a n ca  M o n d i a l e,  d el  F o n d o  M o n e t a r io  I n t e r n a z i o n a le e  d e l l ‘ O r g a n i z z a z i o ne  M o n d i a le  d el  C o m m e r c i o  s o no  s t a te  d e l e t e r i e.  F i no  a g li  a n ni  S e tt a n ta  e ra  v a l so  il  p a r a d i g ma  s e c o n d o  c ui  s a n i tà e  i s t r u z i o ne  d o v e s s e ro  e s s e re  s o t t r a t te  ai  m e c c a n i s mi  di  m e r c a to  p er  e s s e re g a r a n t i te a  t u t t i,  s e n za  d i s t i n z i o n i. A  p a r t i re  d a l la  v i t t o r ia  di  M a r g a r et  T h a t c h er  in  G r a n  B r e t a g na e  R o n a ld  R e a g a n  n e g li  U S A , è  i n i z i a to  un  t r e nd  c he  ha  s e g n a to  il  r i t o r no a  un  l i b e r is mo  r a d i c a le  ( n e o l i b e r i s m o ),  d o v e  t u t to  d e ve  e s s e re  r e g o l a to  d al  m e r c a t o,  a n c he  s a n i tà e  s c u o l a.  Q u i n d i  il  w e l f a re  s t a te  i nt e r f e r i s ce  col  n o r m a le  f u n z i o n a m e n to  d el  m e r c a to e  d e v e  e s s ere  e l i m i n a t o…  La  l e z i o ne  a p p r e sa  d a l le  r i f o r me  s a n i t a r ie  b a s a te  s ul  m e r c a to è  c h i a r a.  I  p r i n c i pi  g e n e r a n o  r i c c h e z za  di  p o c hi  ma  n o n  m i g l i or a n o  la  s a l u te  di  n e s s u n o . P er  r e a l i z z a re  un  s e r v i z io  s a n i t a r io  b a s a to  su  o b i e t t i vi  di  s a l u te  c o n d i v i s i,  b i s o g na  s g a n c i a r lo  d a l le  l o g i c he  l i b e r i s t e.  La  p o l i t i ca  d e ve  g a r a n t i re  s i c u r e z za  s o c i a le  e  s e r v i zi  s a n i t a ri  e s s e n z i a li a  t u t t i.  Le  v a r i a b i li  m a c r o e c o n o m i c he  d e v o n o  e s s e re  g e s t i te  in  m o d o  c he  il  r a g g i u n g i m e n t o  d e g li  o b i e t t i vi  di  c a r a t t e re  s o c i a le  n o n  i n t e r f e r i s ca  c on  la  c r e s c i ta  e c o n o m i c a.  La  f i losof ia  di  m e r c a to  b a s a ta  su  a v i d i tà e  a c c u m ul a z i o ne  fa  a m m a l a r e.
La  s p o n s o r i z z a z i o ne  da  p a r te  d e l l ‘ i n d u s t r ia  f a r m a c e u t i ca è  s t r a t e g i c a,  s i s t e m a t i ca e  s i s t e m i c a.  P e r f i no  g li  e n ti  c he  d o v r e bb e ro  i m p o r re  le  r e g o le  d i p e n d o n o  da  q u e l la  m e d e s i ma  i n d us t r ia  p er  p a r te  d ei  l o ro  f i n a n z i a m e n t i.  C iò  i n f l u i s ce  s u l la  r e g ol a m e n t a z i o ne  d el  s e t t o re  f a r m a c e u t i co a  t u t ti i  l i v e l li e  in  t u t ti i  P a e s i.  La  E u r o p e a n  M e d i c i n es  A g e n cy  ( E M E A) è  f i n a n z i a ta  p er  il  70  p er  c e n to  d a l l ‘ i n d u s t r ia  d el  f a r m a c o.  Il  c o n t r o l l a to  p a ga  il  c o n t r o l l o r e,  ma  n e s s u n o  se  ne  s c a n d a l i z z a… negli USA la situazione è ancora peggiore, e l’autore si dilunga su di essa e sugli enormi problemi e pericoli che ne sono derivati per la popolazione…

Si entra poi nello spinosissimo settore dei brevetti… con lotte e guerre all’ultimo sangue, ed il gravissimo problema che si possono brevettare anche medicinale che non offrono nessuna miglioria rispetto a quelli già in commercio, semplicemente per lucrarci sopra… Se  i n v e ce  si  f o s se  o b b l i g a ti  a  d i m o s t r a re  c he  i  f a r m a ci  s c op i a z z a ti  s o no  m i g l i o ri  d ei  p r e c e d e n t i,  n o n  si  p e r d e r e b b e ro  m i l i a r di  in  f inte  r i c e r c he  e  la  c o m p e t i z i o ne  si  a c c e n d e r e b be  s u  m a l a t t ie  d i v e r s e ,  e v i t a n d o  c he  l o  s c i b i le  m e d i c o  s u b i s ca  o r i e n t a m e n ti  o b b l i g a ti  d al  s u c c e s so  d e l l ‘ i n s e g u i m e n t o… Ma i  b r e v e t t i,  p r i ma o  p o i,  s c a d o n o.  Q u a n d o  u n ‘ a z i e n d a  p e r d e  i  d i r i t ti  di  e s c l u s i v i tà  su  u n  f a r m a c o, la  F DA e  l ‘ E M E A  p e r m e t t o no a  v e r s i o ni  g e n e r i c he  d e l lo  s t e s so  di  r a g g i u n g e re  il  m e r c a t o.  Da  q u el  m o m e n t o  le  v e n d i te  d el  f a r m a co  di  m a r ca  p o t r e b b e ro  p r e c i p i t a r e,  ma  c iò  n o n  a c c a de  c he  di  r a d o.  In  p a r te  p e r c hé  l ‘ az i e n da  t e n d e a  n o n  a b b a s s a re i  p r e z z i,  ma  s o p r a t t u t to  p e r c hé  fa  c a r t e l lo  coi  p r o d u t t o r i  di  g e n e r i ci  c he  s ‘ i m p e g n a n o  in  u n ‘ op e r a z i o n e  c h i a m a ta  ” p r e z z a t u ra  o m b r a ” . I  p r e z zi  v e n g o n o  t en u ti  a p p e n a  al  di  s o t to  di  q u e l li  di  m a r c a,  n o n  p i ù  d el  20  p erc e n to  in  m e n o .  C o s ì,  se  un  f a r m a co  b r e v e t t a to  c o s ta  v e n ti  e ur o,  un  g e n e r i co  ne  d o v r e b b e  c o s t a re  d u e.  I n v e ce  s a rà  s ul  m e r c a to a  s e d i ci  e u r o.  Un  u l t e r i o re  m e c c a n i s mo  p er  e v i t a re  il  c r o l lo  d el  p r e z z o è q u e l lo  di  a l l u n g a re  di  f a t to  la  v i ta  d el  b r e v e t t o,  a l la faccia  d e lla  l e g g e.  Si  c h i a ma pay off  ( p a go  p er  t e n e r ti  f u o r i ).  Q u a l c he  i nd u s t r ia  ha  p a g a t o  d e c i ne  di  m i g l i a ia  di  d o l l a ri  ai  p r o d u t t o r i  di  g e n e r i ci  p e r c h é  e n t r a s s e r o  n el  m e r c a to  p i ù  t a r d i.  S e n za  f a re  n u l l a,  c o s ì,  p i c c o le  a z i e n d e  di  g e n e r i ci  si  s o no  v i s te  r e c a p i t a re  o g ni  a n n o  25  m i l i o ni  di  d o l l a r i,  c o me  p u b b l i c a to  d al  ” N ew  E ng l a n d  J o u r n al  of  M e d i c i n e ” … T e n e re i  g e n er i ci  f u o ri  d al  m e r c a to  ha  un  v a l o re  n o t e v o le e  g li  a v v o c a ti  s o no  s t r a o r d i n a r i a m e n te  c r e a t i vi  n e l l ‘ i n d i v i d u a re i  m o d i  p er  f a r l o.  Le  n o r me  v i g e n ti  n o n  c r e a no  o s t a c o l i,  d a t o  c he  si  p u ò  b r e v e t t a re  q u a si  t u t t o,  c o m p r e si  n u o v i  u s i,  f o r me  di  d o s a g g io e  c o mb i n a z i o ni  di  v e c c hi  f a r m a c i,  p e r s i n o  r i v e s t i m e n to e  c o l o re  d e lle  p i l l o l e… così… M e n t r e  i  f a r m a ci me too  i n o n d a n o  il  m e r c a t o,  si  r e g i s t r a no  c a r e n ze  c r e s c e n ti  di  f a r m a ci  i m p o r t a n ti e  p e r f i no  d ei  s a l v a – v it a.  I n f a t t i,  se  n o n è  c o n v e n i e n te  p r o d u r r e  un  f a r m a c o,  q u e s to  va  f u o ri  c o m m e r c i o,  p er  c o n c e n t r a re  le  e n e r g ie  su  f a r m a ci  a  r e d d i t o  a l t o,  s p e s so  p r o p r i o i me too.  N el 2001  n e g li  S t a ti  U n i ti  si  r e g i s t rò  u na  g r a ve  m a n c a n za  di  f a r m a ci  i m p o r t a n t i,  i n c l u si  c e r ti  a n e s t e t i c i,  a n t i v e l e no  p er  m o r si  di  s e r p e n t i,  s t e r o i di  p er  n e o n a ti  p r e m a t u r i,  a n t i d o ti  p er  o v e r d o se  di  a l c u ne  d r o g h e  e  v a c c i ni…

e poi vi è lo scandalo della corruzione dei medici di base, che l’autore denuncià così: O g ni  i n f o r m a t o re  s c i e n t i f i co  d el  f a r m a co  ha a  d i s p o s i z i o ne  un  c e r to  a m m o n t a r e  di  e u ro  p er  m e d i c o (circa  d u e m i l a) e  d i s t r i b u i s ce  r i c c hi  p r e mi a  c hi  si  c o n f e r ma  c o me  la  p e n n a  p i ù  v e l o ce  d e l la  z o n a.  U n o  s c h i fo  e t i co e  c o m m e r c i ale  c he  t r a c i ma  s e m p r e  v e r s o  il  c o m p a r a g g i o ,  r e a t o  p r e v i s t o  d a l la  l e g g e,  p er  c ui  un  m e d i c o è  p a g a t o  p er  p r e s c r i v e re  un farm a c o .  La  d i f f u s i o ne  di  t a le  r e a to è  i n v e r s a m e n te  p r o p o r z i o n ale  a l la  s ua  p u n i z i o n e.  N e s s u n o  p a g a e  t u t ti  se  ne  f r e g a n o,  c o nt i n u a n d o a  r i c e v e re  d a l la  c a sa  f a r m a c e u t i ca  t e l e f o n i n i,  v i a g gi
t r o p i c a l i,  m a c c h i ne  f o t o g r a f i c he  e  o g ni  a l t ro  r e g a l i n o…

un altro immane problema che stiamo già pagando e pagheremo sempre più caramente nel futuro è quello dell’operazione di appropriazione e monopolizzazione (tramite brevetto) delle modalità di cura… Un  t e ma  p a r t i c o l a re è  l ‘ a p p r o p r i a z i o ne  d e l la  s a g g e z za  p o p o l are  di  g u a r i t o r i  t r a d i z i o n a l i.  Le  c o m p a g n i e  f a r m a c e u t i c he  si s t a n n o  i m p a d r o n e n d o  d e l le  c o n o s c e n ze  su  p i a n te officinali e  v e l e n i,  n o te  a g li  s t r e g o ni  di  P a e si a  b a s so  s v i l u p p o.  ” La  l e g ge  a m e r i c a na e  l ‘ O r g a n i z z a z i o ne  M o n d i a le  d el  C o m m e r c io  n on  r ic o n o s c o no  la  v a l i d i tà  d e l la  s c i e n za  n o n  o c c i d e n t a l e”  l a m e n ta  M i ra  S h i va  d e l l ‘ A s s o c i a z i o ne  I n d i a na  d ei  V o l o n t a r i.  Da  m i l l e nni gli  i n d i a ni  a p p l i c a no  z a f f e r a no  in  p o l v e re o  in  p a s ta  su ferite  e  t a g l i;  ma  il  28  m a r z o 1995 l’ufficio  d ei  b r e v e t ti  a m e r i c a no  ha  a c c o r d a to  la  p r o p r i e tà  e s c l u s i va  d el  m e t o d o  p er  p r o m u o v e re  la  g u a r i g i o ne  di  u n a  f e r i ta  s o m m i n i s t r a n do  z a f f e r a no a  d u e  r i c e rc a t o ri  d e l l ‘ U n i v e r s i tà  d el  M i s s i s s i p p i.  Il  C o n s i g l io  I n d i a no  p er 66 La casta bianca la  R i c e r ca  S c i e n t i f i ca  ha  p o r t a t o  ai  t r i b u n a li  a m e r i c a ni  p r o v e  i n o p p u g n a b i l i:  t e s ti  in  s a n s c r i to e  un  a r t i c o lo  m e d i co  p u b b l i c ato  n el 1953  a t t e s t a no  la  p r e e s i s t e n za  d e l le  c o n o s c e n ze  t r a d i z i on a li  i n d i a n e.  S o no  s t a ti  n e c e s s a ri  d u e  a n ni  p e r c hé  il  b r e v e t to  v en i s se  a n n u l l a t o,  ma è  l ‘ u n i ca  v i t t o r ia  o t t e n u t a.  P er  m a n c a n za  di  s o l di e  m e z z i,  i n d i a n i,  f i l i p p i n i,  g u a t e m a l t e c hi e  a m a z z o n i ci  s ono  i m p o t e n ti  di  f r o n te  a l le  m i g l i a ia  di  b r e v e t ti  p i r a t a… R u b a re  ai  p o v e r i,  di  q u e s to  si  t r a t t a.  C o me  ai  t e mpi  d e l la  c o n q u i s ta  c o l o n i a l e,  le  c o m p a g n i e  f a r m a c e u t i c he  e  i  l a b o r a t o ri  di  r i c e r ca  o c c i d e n t a li  si  a p p r o p r i a no  d e l le  c o n o s c e nze  di  s a p i e n ti o  g u a r i t o ri  t r a d i z i o n a li  i n d i g e n i.  La  H o e c h s t,  p er  e s e m p i o,  c o n d u ce  u na  r i c e r ca  i n t e n s i va  s u l la  m e d i c i na  a y u r v ed i c a. I  d e p o s i t a r i  di  q u e s te  r i c c h e z z e,  c o m u n i tà  a m a z z o n i c h e,  a d i v a s i,  p o p o li  d e l le  i sole  d el Pa c i f i co,  n o n  ne  t r a g g o no  in  g e n ere  a l c un  v a n t a g g i o…

Per ultimo, ma non certo ultimo problema, è quello legato alla pubblicità...  C o n o s c i a mo  b e ne gli  s p ot  TV  d el  M o m e n t  per  il  m al  di  t es ta e  d el  V o l t a r en  p er  il  m al  di  s c h i e n a.  N o n  d i c o no  c he  p o c he  e  v e l o c i s s i me  p a r o le  s ul  f a t to  c he gli effetti  d e l e t e ri  di  u n a  l o ro  l a r ga  d i f f u s i o ne  s t a n n o  p o r t a n d o  in  P r o n to  S o c c o r so  m i g l i a ia
di  p e r s o n e  o g ni  a n n o… Q u e s ta  p u b b l i c i tà  r e n d e  b e n e a  c hi  v e n d e e  s c a r i ca  c o s ti  c r es c e n ti  su  c hi  p a g a,  t a n to  da  r e n d e re  i n s o s t e n i b i li i  c o s ti  di  un  s e r v i z io  p u b b l i c o... prima di proseguire segnalo che molte Associazioni di consumatori, come ad esempio Altroconsumo, da anni monitorano la reale efficacia e pericolosità dei farmaci, e denunciano tutti gli abusi ed errori/orrori del caso, per cui valutate se associarvi e supportare qualcuna di queste Associazioni… La  m a g g i or  p a r te  d ei  m e d i ci  ha  u n ‘ o p i n i o n e  n e g a t i va  s u l la  p u b b l i c i tà  d i r e t ta  al  c o n s u m a t o r e.  C ‘è  la  p r e o c c u p a z i o n e  c he  e s sa  s u g g e r i s ca  c he i  f a r m a ci  s i a no  la  s i c u ra  r i s p o s ta a  o g ni
s i n t o m o,  s e n za  n e s s u n a  c o n s a p e v o l e z za  d ei  r i s c h i.  La  p u b b l i c i tà  a u m e n t e r e b b e  la  d o m a n d a  di  f a r m a ci  in  m a n i e ra  i n a p p r op r i a t a,  m e t t e n d o  il  m e d i c o  n e l la difficile  p o s i z i o ne  di  r i s c h i a re  la  d i s a f f e z i o ne  d ei  p a z i e n ti  se  la  l o ro  r i c h i e s ta  n o n  v i e ne  s o dd i s f a t t a…

… Ma  il  r e s to  d e l la  p u b b l i c i t à,  c he  r i g u a r da  l ‘ 85  p er  c e n to  d el  f a t t u r a to  i n d u s t r i a l e, è  r i v o l to  s o lo  ai  m e d i c i, e  q ui  il  g i o co  si  fa  p e s a n te  e  s o f i s t i c a t o… e diventa significativo l’intervento del cosidetto “informatore medico scientifico”… u n o  s p e c i a l i s ta  c on  l a u r ea  s c i ent i f i ca  ( n on  m e d i c a ),  p o s s i b i l m e n te  d o n n a  c a r i na  p er  m e d i ci  m a s c hi e  g i o v a ne  c a r i no  p er  d o t t o r e s se  f e m m i n e. Gli  si affida  u n a  c e r ta  z o na  g e o g r a f i ca  n e l la  q u a le è  r e s p o n s a b i le  di  un  n um e r o  d e f i n i to  di  m e d i c i,  s u d d i v i si  p er  s e s s o,  s p e c i a l i tà e  c a p ac i tà  p r e s c r i t t i v a. Tra i  s u oi  c o m p i ti  ci  s o no  a n c he  c o r r o m p e re e  p r a t i c a re  il  c o m p a r a g g i o,  r e a to col  q u a le  t a l u ni  m e d i c i,  f a rma c is ti e  a l t ri  o p e r a t o ri  s a n i t a r i,  in  c a m b io  d e l la  p r e s c r i z i o ne  di farm a c i,  a c c e t t a no  d a g li  i n f o r m a t o ri  p r e m i,  d o n a z i o ni  v a r i e,  p a r t ec i p a z i o ni a  i m p r o b a b i li  c o n g r e s si  s c i ent i f i ci e  v a c a n ze  g r a t u i t e… ed l’autore ricorda una cosa ovvia, cioè che… La  p u b b l i c i tà  v i e ne  p a g a ta  d al  S SN o  da chi  c o m p r a.  Inf a t ti  il  p r e z zo  d el  p r o d o t to  f ina le  a u m e n ta  in  r a g i o ne  d el  c o s to  p u b b l i c i t a r i o.  Lo  s t i p e n d io  d e g li  o m i ni  c on  la  b o r s a,  p e r t a n t o ,  lo  p a g a te  v o i,  d i r e t t a m e n te o  t r a m i te  il  s e r v i z io  p u b b l i c o .  N el  p r e z zo  s o no  c o m p r e se  a n c he  le  v a c a n ze  g r a t u i te  d ei  m e d i ci e i  l o ro  r e g a l i n i,  il  b e n e s s e re  e c o n o m i c o  d ei  f a r m a c i s ti e  q u e l l o,  o v v i a m e n t e,  d ei  p r o d u t t o r i.

Come sempre vi ricordo  alcuni strumenti che possono migliorare la situazione, strumenti a disposizione di tutti:

1) Come l’autore propone, “Serve prendere carta e penna e descrivere ai carabinieri del Nas oppure alla Guardia di Finanza, per filo e per segno, ciò che capita nel vostro reparto. Se temete di subire un licenziamento, non parlatene con nessuno e trovate voi il modo più prudente di farlo; l’importante è essere dettagliati, rigorosi e mai arrabbiati.

2) Utilizziamo Internet in modo attivo, non solo come meri spettatori, ed in questo caso specifico DIAMO UN VOTO ALLE STRUTTURE SANITARIE, tramite un apposito sito completamente gratuito, e che ci permette di condividere con tutte le nostre esperienze e viceversa di poter visionare le esperienze altrui per valutare il da farsi (clicca nelle frase in maiuscolo per l’articolo di approfondimento…)

3) Diffondiamo e supportiamo i gruppi di medici onesti che non vogliono farsi corrompere in alcun modo dalle grandi case farmaceutiche internazionali, che offrono loro viaggi, premi, e regali di ogni tipo pur di avere giudizi compiacenti sui loro prodotti. Per esempio in Italia vi è l’Associazione “No grazie pago io” (clicca per l’articolo di approfondimento).

4) Richiedete sempre di utilizzare i farmaci equivalenti (detti anche “generici”), sono sicuri, efficaci e controllati come gli “originali”, ma costano decisamente meno.

Nelle prossime settimane, tempo permettendo, continuerò ad inserire gli estratti, capitolo per capitolo di questo libro… sappiamo tutti che non c’è nulla di più importante della salute, quindi mi scuserete se ripeto che è veramente indispensabile… intanto chi vuole leggerselo per conto suo basta che clicchi sulla sua copertina e potrà scaricare gratis una versione elettronica (PDF) dello stesso che ho trovato in rete…

se ti piace condivi su Facebook e/o altri siti cliccando qui a destra   Gianni Girotto